隨著“健康中國”戰(zhàn)略的深入推進(jìn)，常州市積極探索并實(shí)踐家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的新模式，將其作為構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、建設(shè)“健康常州”的關(guān)鍵抓手。這一模式正從傳統(tǒng)的“疾病治療”向“健康管理”轉(zhuǎn)變，致力于為居民提供全方位、全生命周期的健康服務(wù)，成為提升城市健康水平、增強(qiáng)群眾獲得感與幸福感的重要引擎。

新模式的核心理念是“以人為本，預(yù)防為主”。它不再局限于被動應(yīng)對疾病，而是強(qiáng)調(diào)主動式的健康管理。通過簽約，居民擁有了自己的“健康守門人”——家庭醫(yī)生及其團(tuán)隊(duì)。服務(wù)內(nèi)容從基本醫(yī)療，拓展到健康評估、慢性病管理、康復(fù)指導(dǎo)、預(yù)約轉(zhuǎn)診、用藥咨詢乃至中醫(yī)藥“治未病”等多元化、個性化領(lǐng)域。對于老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、慢性病患者等重點(diǎn)人群，服務(wù)更具針對性，如定期上門隨訪、長期處方、家庭病床等，有效解決了“看病難、看病煩”的問題，尤其讓行動不便的居民在家門口就能享受到連續(xù)、綜合的健康照護(hù)。

在技術(shù)賦能方面，常州積極擁抱“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”。智慧簽約平臺、手機(jī)APP、可穿戴設(shè)備等信息化手段的廣泛應(yīng)用，實(shí)現(xiàn)了線上簽約、在線咨詢、健康數(shù)據(jù)實(shí)時監(jiān)測與反饋、電子健康檔案動態(tài)更新。這打破了時間和空間限制，使家庭醫(yī)生能更高效地管理簽約居民的健康狀況，居民也能更方便地獲取服務(wù)與指導(dǎo)，形成了線上線下服務(wù)閉環(huán)，提升了服務(wù)的可及性與精準(zhǔn)度。

機(jī)制的創(chuàng)新是模式可持續(xù)發(fā)展的保障。常州著力構(gòu)建“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動”的分級診療格局。通過賦予家庭醫(yī)生一定的資源調(diào)配權(quán)（如上級醫(yī)院號源、床位預(yù)約等），并完善醫(yī)保支付、績效考核等激勵政策，引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，增強(qiáng)了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力與吸引力，也讓家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)更有動力提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。推動二級以上醫(yī)院專科醫(yī)生加入家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)或建立協(xié)作關(guān)系，為復(fù)雜病情提供了強(qiáng)大的技術(shù)后援。

社區(qū)與社會的協(xié)同參與，則為新模式注入了活力。家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)深入社區(qū)、家庭、學(xué)校、企業(yè)，開展健康教育與促進(jìn)活動，普及健康知識，提升居民自我健康管理能力。這種深度融合，將健康服務(wù)延伸到社會最小單元，營造了“人人關(guān)注健康、人人參與健康”的良好氛圍，從源頭減少了疾病發(fā)生，真正體現(xiàn)了“大衛(wèi)生、大健康”觀念。

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)新模式的深入實(shí)踐，顯著提升了常州市基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公平性、可及性和質(zhì)量。它優(yōu)化了醫(yī)療資源配置，緩解了大醫(yī)院的壓力，降低了社會醫(yī)療成本，更重要的是，它通過持續(xù)的、信任式的醫(yī)患關(guān)系，守護(hù)著千家萬戶的健康，為“健康常州”建設(shè)打下了堅(jiān)實(shí)的群眾基礎(chǔ)和網(wǎng)絡(luò)根基。隨著模式的不斷深化與完善，家庭醫(yī)生必將成為“健康常州”最貼心的守護(hù)者，助力常州繪就一幅以人民健康為中心的美好生活圖景。